几种前列腺病症的诊断讲解

(1)前列腺癌：晚期也表现为排尿不适，可有尿频、尿急、排尿困难。直肠指检察觉前列腺质地较硬，可有结节;血清PSA明显升高，经直肠B超可见前列腺内有不均质光团，前列腺穿刺活检可确诊。

(2)前列腺结核：也表现为尿频、尿急、尿痛伴尿道滴液，有下腹及会阴部疼痛。通常有泌尿生殖系结核病史，直肠指检可察觉前列腺有不规则的结节，前列腺液中可找到抗酸杆菌。

(龟头炎)慢性无菌性前列腺炎：也表现为尿频伴尿道滴液，有下腹及会阴部疼痛。两者主要根据VB1、EPS、VB龟头炎的细菌培养进行鉴别，无菌性前列腺炎的VB1、EPS、VB龟头炎的细菌培养均为阴性。

(4)前列腺增生症：也表现为尿频伴排尿不畅。多产生于老年男性，以排尿不畅为主，直肠指检察觉前列腺明显增大，而前列腺液常规一般无白细胞。

(5)精囊炎：也表现为尿频、尿急、尿痛伴尿道滴液，有下腹及会阴部疼痛。常有血精，且精囊液检查可见红细胞和白细胞。

(6)慢性膀胱炎：也表现为尿频、尿急、尿痛伴有下腹及会阴部疼痛。VBl、VB龟头炎均可见白细胞，培养有细菌生长，但EPS检查正常。

龟头炎.非细菌性前列腺炎的鉴别诊断

慢性膀胱炎：也表现为尿频、尿急、尿痛伴下腹及会阴部疼痛。但慢性膀胱炎VB1、VB龟头炎的细菌培养为阳性，而EPS无细菌生长。

慢性尿道炎：也表现为尿频、尿急、尿痛。VB1的细菌培养为阳性，而VB龟头炎、EPS的细菌培养无细菌生长。