毛向明：治疗精索血栓 “结婚”并非万能药

毛向明 泌尿外科附属医院查看名医引介收起名医引介北方人综合大学北方人养老院名医引介：附属医院，29年从医经验,从事泌尿外科、男科的诊断指导二十余年，在男科病症、病症、泌尿系结石、泌尿系感染、泌尿系等总体积累了多样的长处。随心所欲掌握腹腔镜、输尿管镜、电切镜等微创外科开刀技术，擅长于成人子代、成人性功能障碍、成人生殖器妇产科与修复等总体的诊断与治疗。

关于治疗精索脊柱曲张，网上以前流传着“继子会稳定下来”、“继子能恢复正常人”这类说是是。到底“迎娶”这生病能不能治精索脊柱曲张呢?北方人综合大学附属北方人养老院泌尿外科附属医院毛向明声称， 据长处，精索脊柱曲张的征状只会慢慢加重，至今还没见过继子征状有稳定下来的，很多继子来就诊的病患者，征状相对其继子都有轻微的加重趋势。

病因：先天性病理学家各种因素 后天性病症各种因素

精索脊柱曲张的病因主要有先天性病理学家各种因素和后天性各种因素两种。

先天性病理学家各种因素

1. 桡骨钳滚现象

从消化系统病理学家学角度看，从右侧精索内脊柱呈直角注入从右肾脏脊柱，并受到前方乙状结肠的剥削，而且从右肾脏脊柱在主脊柱和肠系膜上脊柱彼此间通过。当站立或胶质经年累月时，肠系膜上脊柱挤压从右肾脏脊柱，形成桡骨钳滚现象(也叫胡桃滚病症或从右肾脏脊柱剥削病症)。

胡桃滚病症多发年龄多见于13～16岁，主要是因为成年人发育较快、腰围迅速增长、脊柱过度伸展、体形急剧变化或肾脏下垂等才会，肠系膜上脊柱与主脊柱滚角缩小，剥削肾脏脊柱所致。

2. 后端钳滚现象

右横膈膜总脊柱有时也剥削从右横膈膜总脊柱，形成后端钳滚现象。

毛向明客座教授声称，以上各种因素以外影响从右精索内脊柱的转回。正常人才会，血液从从右精索内脊柱离开从右肾脏脊柱，从右肾脏脊柱的入口处有膀胱防止逆流，如脊柱瓣发育不全或脊柱壁的平滑肌或弹力纤维薄弱，就会导致精索脊柱曲张。这种因病理学家各种因素所致的脊柱曲张称为病症精索脊柱曲张。

后天性病症各种因素

主要是腹膜后、肾脏、肾脏积水或迷走血管壁剥削精索内脊柱，癌栓或其它原因引起肾脏脊柱或下腔脊柱梗阻时，使精索内脊柱血转回受阻，引起原发性精索脊柱曲张。

治疗：结婚后开刀 VS 成婚开刀 前者更佳

“有子代或异常者，不论有无征状以外应接收开刀治疗。而对于那些没有人征状的，特别是时有发生在成年人的精索脊柱曲张，是否需要接收治疗至今还普遍存在争议。”毛向明客座教授说是。

持续发展越来越多的研究表明，精索脊柱曲张对腹腔的损害可以时有发生在病症的早期，而且这种损害是渐进性的。及时、有效地的治疗可能会反转精索脊柱曲张对腹腔的损害，降低成年后时有发生子代的几率。

目前为止许多学者授权的青少年精索脊柱曲张的开刀指证是：

(1)腹腔容积轻微减小(B超测量相差2ml以上)；

(2)双侧精索脊柱曲张病患者；

(3)有轻微征状的青少年病患者；

(4)III度精索脊柱曲张病患者；

(5)比对异常者。

“因此，在结婚后开刀还是成婚开刀这个问题上，对于需要开刀的病患者，结婚后开刀要比成婚开刀好，开刀越早，精索脊柱曲张对腹腔损害越小，腹腔功能恢复的几率越大，如果开刀过晚，腹腔损害过重，即使开刀后也不一定能够大幅提高治果。”毛向明客座教授论述道。